La hiperglucemia puede causar varios problemas de salud. Este texto explica los valores estándar de glucosa en sangre y HbA1c, las complicaciones de la diabetes, los riesgos del estado prediabético y los efectos de la hiperglucemia oculta. Se enfatiza la importancia de la detección temprana y las medidas preventivas para evitar el daño vascular.
Índice
- Criterios diagnósticos de la diabetes
- La diabetes y sus efectos
- Importancia del estado prediabético
- Riesgos de la hiperglucemia oculta
Criterios diagnósticos de la diabetes
En Japón, la diabetes se diagnostica según los siguientes dos valores de referencia.
- Glucosa en sangre en ayunasEs la concentración de glucosa en sangre medida después de al menos 10 horas sin consumir alimentos ni bebidas. Este valor permite evaluar cómo el cuerpo controla la glucosa en condiciones normales. Los criterios de diagnóstico son los siguientes:
Glucosa en sangre (mg/dL) | Menos de 100 | 100 a menos de 110 | 110 a menos de 126 | 126 o más |
Diagnóstico | Normal | Normal alto | Prediabetes | Diabetes |
- HbA1c (Hemoglobina A1c)Es una sustancia formada por la unión de glucosa con el pigmento de la sangre (hemoglobina) y es un indicador a largo plazo que muestra el valor promedio de glucosa en sangre durante los últimos 1-2 meses. Permite una evaluación más estable ya que no se ve afectada por fluctuaciones temporales de glucosa en sangre. Los criterios de diagnóstico son los siguientes:
HbA1c | 5.5% o menos | 5.6 a 5.9% | 6.0 a 6.4% | 6.5% o más |
Diagnóstico | Normal | Normal alto | Prediabetes o Diabetes | Diabetes |
La diabetes y sus efectos
La diabetes ocurre cuando disminuye la secreción de insulina, una hormona que ayuda a que los tejidos como los músculos absorban el azúcar (glucosa) de la sangre, o cuando disminuye la efectividad de la insulina. Esto resulta en niveles crónicamente elevados de glucosa en sangre, lo que tiene efectos adversos en varias partes del cuerpo.
Cuando los niveles altos de glucosa en sangre persisten, los vasos sanguíneos de todo el cuerpo se dañan gradualmente, lo que puede causar diversas complicaciones como:
- Retinopatía: daño a los vasos sanguíneos de la retina del ojo, que puede causar disminución de la visión o ceguera
- Nefropatía: deterioro de la función renal que puede requerir diálisis en casos avanzados
- Neuropatía: aparición de entumecimiento, dolor y alteraciones sensoriales en manos y pies
- Enfermedades cardiovasculares: mayor riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular
Si hay preocupación por los síntomas o resultados de pruebas de diabetes, es importante consultar a un profesional médico lo antes posible.
Importancia del estado prediabético
Incluso sin alcanzar los criterios diagnósticos de diabetes, se debe prestar atención al estado llamado "prediabetes". Aunque no hay síntomas evidentes en esta etapa, los cambios ya han comenzado en el cuerpo.
Características y precauciones del estado prediabético:
- Si el estado prediabético persiste, el riesgo de desarrollar diabetes en los años siguientes aumenta significativamente
- Según las pautas de la Sociedad Japonesa de Diabetes, el riesgo de enfermedades arterioescleróticas (como infarto de miocardio y accidente cerebrovascular) comienza a aumentar desde la etapa prediabética
- La prediabetes se conoce como el "estado silencioso" y a menudo pasa desapercibida por la falta de síntomas, pero los cambios están progresando gradualmente en el cuerpo
Riesgos de la hiperglucemia oculta
Aunque muchas personas piensan "no me afecta porque no tengo diabetes", incluso aquellos que son diagnosticados como "normales" en los chequeos regulares pueden estar experimentando "hiperglucemia oculta" en su vida diaria sin saberlo.
Hiperglucemia oculta y sus efectos:
- Cuando los "picos de glucosa postprandial" se repiten, con aumentos temporales de glucosa en sangre por encima del límite normal hasta 140-180 mg/dL, se promueve la glicación de proteínas y se dañan las células en cada ocasión
- Cuanto más tiempo persista el estado de hiperglucemia, más avanza la glicación de proteínas, por lo que incluso un estado de "hiperglucemia leve" que no llega a ser diagnosticado como diabetes puede acumular daño tisular si se vuelve crónico
- Incluso en personas sanas, cuando la glucosa en sangre aumenta bruscamente después de las comidas o se mantiene ligeramente elevada, la glicación de proteínas puede progresar sin que lo noten, aumentando los riesgos futuros para la salud
El problema es que es difícil detectar esta "hiperglucemia oculta" postprandial con las pruebas de glucosa en ayunas que se realizan en los chequeos regulares. Por lo tanto, para conocer las fluctuaciones más detalladas de la glucosa en sangre, son efectivos métodos como el monitoreo continuo de glucosa (CGM) que pueden monitorear los niveles de glucosa en sangre de manera continua.
